Vol 5, No 4 (2009)

Cover Page
Articles
Norma i patologiya v tireoidologii: simpozium kompanii “Berlin-Khemi” na Vserossiyskom kongresse “Sovremennye tekhnologii v endokrinologii”
., ., .

Abstract

Всероссийский конгресс “Современные технологии в эндокринологии” (тиреоидология, нейроэндокринология, эндокринная хирургия) состоялся в Москве 23–26 ноября 2009 г. На конгрессе обсуждались вопросы эпидемиологии, генетики, ранней диагностики, профилактики и современных методов лечения различных заболеваний эндокринной системы.Открывая конгресс, главный эндокринолог Минздравсоцразвития РФ академик РАН и РАМН И.И. Дедов подчеркнул, что начатая в 2009 г. программа Минздравсоцразвития по формированию у населения приоритетов здорового образа жизни в первую очередь направлена на профилактику заболеваний. Эффективная профилактика многих эндокринопатий, как первичная, так и вторичная, – важнейшая составляющая клинической и фундаментальной эндокринологии, а высокотехнологичная медицинская помощь в эндокринологии открывает новые научные и практические перспективы.Именно в этом контексте был организован сателлитный симпозиум компании “Берлин-Хеми” “Норма и патология в тиреоидологии”, который состоялся во второй день конгресса и собрал большую аудиторию врачей-эндокринологов. Председатель симпозиума, член-корр. РАМН, профессор Мельниченко Г.А. отметила, что инновационные технологии в эндокринологии, внедрение современных методов диагностики, профилактики и лечения патологии щитовидной железы (ЩЖ) невозможны без оценки и осмысления с точки зрения доказательной медицины фармакокинетики и фармакодинамики препаратов тиреоидных гормонов, назначаемых в качестве заместительной и супрессивной терапии, новых рекомендаций по адекватному потреблению йода, в том числе беременными и кормящими женщинами, а также нормативов тиреотропного гормона (ТТГ).
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):3-7
views
Pamyati Mikhaila Ivanovicha Balabolkina
.

Abstract

В ноябре 2009 г. Михаилу Ивановичу исполнилось бы 75 лет, а в феврале 2010-го будет год, как его нет с нами. Написать эти строки меня заставило чувство благодарности за большой педагогический труд, совершенный профессором М.И. Балаболкиным и, пожалуй, недооцененный при жизни. Как это нередко бывает, в поисках справочного материала по одной из полузабытых в настоящее время проблем эндокринологии, тревожившей врачей 60-х годов, я нашла предельно подробное изложение материала именно в одной из книг Михаила Ивановича и с грустью подумала, что при жизни куда чаще спорила с ним, чем благодарила.Мы воспринимали в последние годы Михаила Ивановича как диабетолога, а его вклад в общую эндокринологию (работы по гормону роста, йодному дефициту, относившиеся к концу 60-х – началу 70-х годов) уж уходил в историю отечественной эндокринологии; бурные же изменения и обновления наших представлений о диабете делали быстроустаревающей отечественную литературу. Формирование Центра эндокринологии, потребовавшее колоссальных усилий от Российской ассоциации эндокринологов, в первую очередь от президента ассоциации академика И.И. Дедова, также проходило при активной работе Михаила Ивановича, ставшего первым директором Института диабета.Михаил Иванович был на редкость начитанным человеком, хорошо ориентированным в вопросах фундаментальной эндокринологии и его перу принадлежат многочисленные руководства по диабетологии и учебники для постдипломной подготовки, при этом особенностью их является очень большая информационная насыщенность именно сведениями из фундаментальных дисциплин (с моей точки зрения, порой в ущерб прагматичным и привязанным к потребностям настоящего дня реалиям практики врача-эндокринолога). Новые книги были написаны порой так, как если бы наших старых представлений не было вообще – они просто игнорировались и не обсуждались. Но то, что когда-то казалось мне недостатком изложения, стало, по прошествии времени, зафиксированным в книге периодом развития и становления и специализированной эндокринологической помощи, и преподавания эндокринологии, и научной деятельности. Феноменальная память Михаила Ивановича и хорошее знание реалий научной международной практики работы позволяло ему поразительно быстро публиковать новые монографии и готовить новые лекции.Уже будучи тяжело больным, Михаил Иванович планировал прочесть на Конгрессе по тиреоидологии лекцию о состоянии щитовидной железы при тяжелых соматических заболеваниях и несколько статей посвятил дискуссионным проблемам тиреоидологии – темам йодного дефицита и аутоиммунных поражений щитовидной железы, сосуществование этих двух распространенных механизмов патологических изменений волновало его в последние годы. И представляется уместным, начиная новое десятилетия XXI века, сказать спасибо безвременно ушедшему от нас человеку, строившему, начиная с середины прошлого века, научную и педагогическую базу эндокринологии и диабетологии.
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):8-8
views
Gipoparatireoz i katarakta
., ., ., .

Abstract

The causes and mechanisms of cataract development are not studied well enough up to the present. Hypoparathyroidism is characterized by the decrease of parathyroid glands function and decrease of parathyroid hormone production in the most cases. The main clinical manifestation of hypoparathyroidism is a low serum calcium level. Cataract is one of the most important but not well studied complications of hypoparathyroidism. According to clinical researches the cause of cataract development is post-operative hypoparathyroidism which caused post-operative tetany. There is a latent development of hypoparathyroidism apart from manifestation form with tetany, when the ion pomp lens dysfunction is the basic in pathogenesis of cataract development. Besides, cataract may be caused by long-standing hypocalcaemia associated with hyperphosphathemia, that results to the landing of mineral ion deposits in the lens. Thus, there is progressive cataract with hypocalcaemia, though pathogenesis is not studied in a detailed way at present. Nevertheless, the normal serum calcium level can present cataract development. So, early diagnosis and treatment of hypocalcaemia may be useful in controlling the development of cataract.
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):9-14
views
Debatable questions of surgical treatment of Graves’ disease
., ., .

Abstract

Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб) – системное, аутоиммунное заболевание, характеризующееся стойким патологическим повышением продукции тиреоидных гормонов, которое в 50–75% случаев сочетается с эндокринной офтальмопатией.
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):15-23
views
Novosti mirovoy tireoidologii
.

Abstract

1. Потребление алкоголя и рак щитовидной железы 2. Фолликулярная неоплазия 3. Лечение зоба у плода 4. Остаточная тиреоидная ткань 5. Референсный интервал для уровня ТТГ 6. Выбор активности радиоактивного йода 7. Риск развития болезни Грейвса в семьях пациентов 8. Стоимость лечения болезни Грейвса 9. Аутоиммунный тиреоидит и пубертат 10. Эндокринная офтальмопатия и терапия радиоактивным йодом 11. Сцинтиграфия щитовидной железы во время беременности 12. Ранняя йодная профилактика во время беременности
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):24-27
views
Fine needle biopsy of thyroid nodules: correlations between cytology and gistology, technical aspects
., ., ., ., ., ., ., ., ., .

Abstract

The results of comparative preoperative cytological and postoperative histological investigation of 3714 patients with thyroid nodules are presented. The causes of discrepancies are discussed and measures of their diminution are proposed. Great value of fine needle biopsy to differ thyroid nodules but follicular neoplasia into benign and malignant are determined. Its sensitivity in our clinics is 98.7% and specificity – 100%. Necessity of the of the second FNA if the first one is non informative is established.
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):28-32
views
Detection of BRAF Gene Mutation in Preoperative Diagnostic of Thyroid Gland Cancer
., ., ., ., ., ., ., ., .

Abstract

Purpose: To assess the utility of BRAFV600E mutation detection in preoperative thyroid cancer diagnostic. Material and methods: We studied 46 aspirates taken by FNA from patients with thyroid gland nodes. Thyroid tissue aspirates DNA was extracted by sorbent method. BRAF gene mutation was analyzed with primers specific for wild and mutant gen type by RT-PCR. Results: All patients were divided into three groups by cytological conclusions: colloid nodules (9), PTC (19), and suspicious for malignancy (18). In the group of patients with PTC all diagnoses were confirmed by histology, and BRAF gene mutation was detected in 15 (79%) FNAB specimens. In the group with suspicious cytological diagnosis only one patient had follicular cancer by histology and positive BRAF mutation. There were detected no BRAF mutation in 16 patients with histologically proven follicular adenoma, in 9 patients with colloid nodular goiter and in one patient with follicular cancer. Thereby, we received the following criteria valuers of method’s reliability: sensitivity – 76%, specificity – 100%, diagnostic accuracy – 89%. Conclusions: Detection of the BRAFV600E mutation may be a useful adjunct marker for preoperative diagnostic of thyroid gland cancer.
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):33-37
views
Clinical Aspects of Thyrotropin Circadian Variability
., ., .

Abstract

We retrospectively analyzed the results of measurements of serum TSH concentrations perfomed in 14760 outpatients since October 2008 till October 2009 (n = 14760) in Federal Endocrinological Research Center. Data have been parted on two groups. Results of measurements of serum TSH concentrations between 8.00 and 11.00 h have been included in the first group (n = 14397), between 15.00 and 17.00 h – in the second group (n = 363). The median of TSH concentrations of the first group was 1,58 mU/l, the second group – 1,1 mU/l (р <0,05). According to the present TSH reference ranges (0,4–4,0 mU/l), prevalence of a hypothyroidism in the first group was 13%, in the second group was 6% (р <0.0001). Also smaller prevalence of TSH 2,5–4,0 mU/l has been defined in the second group (р <0,0001). Prevalence of TSH 0,4–2,5 mU/l has been calculated as 60% in the first group and as 69% – in the second. Тhus thyrotropin circadian variability are necessary for considering at discussion of changes in TSH reference range.
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):38-41
views
Additional Possibilities of Diffuse Non-toxic Goiter Therapy in Adult Patients Residing in Areas with Mild Iodine Deficiency and Anthropogenic Pollution of the Environment
., ., .

Abstract

Aim: to assess the efficacy of non-toxic goiter treatment by the use of iodine alone or combinations of iodine with selenium and enterosorbent in adults on the territories of mild iodine deficiency and anthropogenic pollution. Methods: we have cared out 6-month prospective study in which 90 adults with goiter from the areas with mild iodine deficiency and anthropogenic pollution were divided into 3 groups: 30 of them took 200 mcg of KI (group 2); 30 had KI combined with enterosorbent preparation (group 3); 30 had combinations of iodine with selenium and enterosorbent given in physiological doses (group 4). Thyroid volume, status, biochemical parameters were evaluated at baseline, at 3 and 6 month of the treatment. Results were compared with those among healthy controls (n = 28, group 1). Results. The most significant decreasing of thyroid volumes and TSH was found in group 4 in 6 month compared with the baseline (11,9% and 22,6% retrospectively, р < 0,00001 for both). The changes in groups 2 and 3 were similar but less significant. Conclusions. Combined therapy can be of benefit in patients with diffuse non-toxic goiter residing in areas with mild iodine deficiency and anthropogenic pollution of the environment.
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):42-46
views
Structure of a Thyroid Gland Pathologies in a Population of Children and the Teenagers Living in Conditions Endemic Goiter of Northern Territories by Results of Ultrasonic Researches
., ., .

Abstract

For studying structure pathologies of a thyroid gland at children and the teenagers living in northern territories Khanty-Mansiysk of autonomous region, for the period 2000–2008 the retrospective analysis of results of 3002 ultrasonic researches of a thyroid gland is lead To 32.7% of cases at children and teenagers attributes endemic goiter a craw are revealed. Chronic lymphocytic thyroiditis, changes thyroid gland, are revealed in 4.2% of cases. The one-central and multinodal craw was made with 2.1 and 0.7%, accordingly. In 60.3% according to ultrasonic of inspection of pathology a thyroid gland it is not revealed. The basic ultrasonic models colloidal a craw, central cellular a craw and an adenoma of a thyroid gland are developed. The estimation of criteria the importance of the given models is lead, the estimation of results has allowed to consider, that the received ultrasonic models were adequate for ultrasound research.
Clinical and experimental thyroidology. 2009;5(4):47-53
views

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies