Vol 7, No 4 (2011)

Cover Page
Articles
De Gustibus: Thyroid is not from iron
.
Abstract
В советской журналистике был такой жанр очерка – “Письмо позвало в дорогу”. Можно сказать, что поводом для написания настоящей колонки послужила весточка белорусской коллеги на форум Тиронет для врачей: “У нас в Белоруссии в областях, загрязненных радионуклидами после аварии на Чернобыльской АЭС (ЧАЭС), УЗИ широко используется для скрининга рака ЩЖ. От этого много выявляемых образований до 1 см, по УЗИ с доброкачественными признаками. Хотелось бы поинтересоваться, каких рекомендаций вы придерживаетесь при постановке диагноза узловой зоб? Что делать, если узел менее 10 мм или, например, на УЗИ есть признаки кисты в 3 мм? Выставляется ли диагноз узлового зоба?”
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):4-7
views
Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis: Management Guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists
., .
Abstract
В конце весны 2011 г. вышли новые рекомендации Американской тиреоидной ассоциации и Американской ассоциации клинических эндокринологов по диагностике и лечению тиреотоксикоза. Они озаглавлены “Гипертиреоз и другие причины тиреотоксикоза”. Bahn R.S., Burch H.B., Cooper D.S., Garber J.R., Greenlee M.C., Klein I., Laurberg P., McDougall I.R., Montori V.M., Rivkees S.A., Ross D.S., Sosa J.A., Stan M.N. Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis: Management Guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Thyroid. 2011:21. Рекомендации представляют собой достаточно большой документ, изданный на 54 журнальных страницах. Важно отметить, что в его создании участвовали не только американские, но и европейские эксперты, т.е. представленные рекомендации не узкоспецифичны для США, где, как известно, есть свои особенности организации медицинской помощи. В документе сформулировано собственно 100 пунктов рекомендаций, каждому из которых представлен уровень силы рекомендации и уровень доказательности. Большая же часть объема документа представлена обсуждением и аргументацией,на основании которой были сформулированы 100 рекомендаций. В этой статье хотелось бы привести перевод этих рекомендаций и дать к ним некоторые комментарии. Комментарии В.В. Фадеева выделены другим шрифтом. Сам перевод рекомендаций выполнен не дословно, а адаптирован терминологически для его лучшего понимания российскими эндокринологами.
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):8-18
views
Ultrosound diagnostics of thyroid disorders
.
Abstract
С момента своего появления в 40-х годах прошлого века ультразвуковое исследование (УЗИ) заняло важное место в диагностике заболеваний щитовидной железы (ЩЖ). Преимуществами УЗИ являются его доступность, хорошая визуализация ЩЖ за счет ее поверхностного расположения, хорошая воспроизводимость результатов и безопасность для пациента. Это очень быстро развивающийся и совершенствующийся метод диагностики. Помимо стандартного исследования в В-режиме, которое позволяет получить уже привычное двумерное серошкальное изображение органа, в арсенале врачей быстро появляются новые дополнительные методики, такие как допплеровские методы исследования, дающие возможность оценивать кровоток в паренхиме ЩЖ (цветовое допплеровское картирование, импульсная допплерометрия), получение трехмерных (3D) и четырехмерных (4D) изображений, эластография.
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):19-26
views
Thyroid dysfunction and hematopoietic system
., ., .
Abstract
В настоящем обзоре проведен анализ современных данных литературы о влиянии гормонов щитовидной железы (ЩЖ) на систему кроветворения, периферические клетки крови, свертывающую и другие системы крови. Часто эти изменения носят приспособительный характер и зависят от активности метаболических процессов. Тем не менее точный механизм действия гормонов ЩЖ на системы крови до сих пор полностью не изучен. При компенсации функциональной активности ЩЖ картина крови обычно полностью восстанавливается и редко требуются дополнительные вмешательства.
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):27-31
views
News of thyroidology
., .
Abstract
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):32-37
views
Peculiarities of lipid and protein peroxidation in autoimmune thyroiditis with and without mild thyroid dysfunction
., ., ., ., .
Abstract
The aim of this study was to investigate lipid and protein peroxidation in autoimmune thyroiditis (AT) and subclinical hypothyroidism (SH), as well as to evaluate its correlation for arterial stiffness and relationship to replacement treatment. Methods. The study included 85 women; 32 of them had no thyroid pathology (group 1, controls) and 53 had AT and SH (group 2). Free-radical protein and lipid oxidation (FRO), serum antioxidant activity (AOA), arterial elasticity parameters were investigated. In addition, we compared different categories of the patients included in group 2: patients having euthyroidism ( n = 18) and subclinical hypothyroidism ( n = 35); AT patients with TSH less ( n = 26)and not less ( n = 27) than the median of group values (∼ 6 mU/ml). In 33 patients the dynamic changes of FRO were reevaluated after 6–8 months of thyroxine replacement. Results. AT patients demonstrated higher oxidative protein modification rate (OMB) which was confirmed by 75% elevation of OMB 363nm index ( p = 0,049) and greater activity of lipid peroxidation (LPO) confirmed by 11% elevation of luminescence intensity index Imax ( p = 0,035) but no increase in AOA, catalase and superoxide dismutase activity ( p > 0,05). Oxidative stress severity was positively associated with TSH; dyslipidaemia had a stronger influence on oxidative stress. The proportions of women with relative disparity between elevated malondialdehyde (MDA) and depressed antioxidant activity (AOA), were significantly higher in AT and SH groups ( р < 0,05). The most significant difference between oxidative stress parameters was found among patients having TSH less and not less then 6 mU/ml. The subgroup with higher TSH was found to have higher indexes of endogenous intoxication and LPO products values (the increase of EI254nm, EI274nm, EI294nm, triene conjugates by 18%; 19%; 29% и 38% respectively, p <0,05). Oxidative stress can affect arterial stiffness and vascular remodeling. Levothyroxine activates pro- and antioxidants but antioxidants are more significantly involved, and balance can be improved. Conclusion. AT is accompanied by FRO activation, АОА depression, their imbalance and oxidative stress development. Significant correlations are observed for TSH, dislipidaemia and FRO. Oxidative stress demonstrates detrimental effects on arterial functions which may be partly reversed by replacement therapy. Levothyroxine activates pro- and antioxidants with the predominant positive effect on AOA.
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):38-43
views
Thyroid dysfunction in infertile women
.
Abstract
Objective. To study the rate and structure of thyroid diseases in infertile women and to asses their reproductive system depending upon the thyroid pathology. Subjects and methods. The study was based on the results of screening of T status of 496 women with infertility (main group) and 80 fertile women (control group). Traditional methods of diagnosis of infertility were used along with special methods of investigation including assessment of function and structure of T (TTH, fT4, fT3, AT-TPO, AT-rTTH, ultrasound examination of T, thin-niddle aspirational biopsy, scintigraphy of T). A complex evaluation of the reproductive system status in infertile women was done depending on the type of T pathology. Results. Infertile women were found to suffer from thyroid dysfunction 3.8 times as more often as fertile ones (48% and 12.5%, p <0.05). Its structure included mainly AT-TPO carrier phenomenon in combination with ultrasound markers of thyroid autoimmunity (24%), hypothyroidism following thyroid autoimmunity (9.4%) demonstrating itself as clinical (0.8%), subclinical (8.6%), and euthyroid (7.8%) goiters. The portion of women with infertility and hyperthyroidism was small (0.6%). An association of thyroid autoimmunity with idiopathic infertility, endometriosis, endocrine infertility was found. Conclusion. It is necessary to perform a screening assessment of the function and structure of T in infertile women within diagnostic search for the reasons of infertility and in-time correction of the revealed thyroid dysfunction.
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):44-50
views
Graves' disease and thyroid functional autonomy in the region of mild iodine deficiency
., ., .
Abstract
A comparative epidemiological analysis of patients with Graves’ disease (GD) and functional autonomy (FA), the thyroid gland in iodine deficiency region of Kabardino-Balkaria. The study included 168 patients with the syndrome of hyperthyroidism, from which, after the differential diagnosis of selected 65 patients with GD and 60 people with FA. Patients were divided by gender, age, area of residence (piedmont, mountains, plains). The peak of the disease accounts for GD, naturally, for 40–50 years, and FA-in older age groups – 60–70. The proportion of men is 24.6%, which reflects the relative rarity of GD males. Sensitivity of TBII is 96.9% and specificity, 91.6%. Given that some patients with FA is determined TBII (8.3%), the results can be interpreted only in conjunction with clinical data and instrumental methods.
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):51-55
views
Incidence of thyroid pathology in the Ozyorsk population exposed to technogenic radiation exposure in childhood
., ., ., ., ., ., .
Abstract
The assessment of thyroid pathology incidence among Ozyorsk population, born in 1934-1963, who were exposed to technogenic radiation exposure in childhood, predominantly iodine-131, was performed based on the screening study of 12,504 individuals. The thyroid screening algorithm included examination by a physician, ultrasound screening, laboratory tests on hormonal status and autoimmunity, examination by an endocrinologist; council of physicians for verification of uncertain cases. The thyroid pathology was found in 34.4% of individuals from the study cohort. For the first time, 70.4% of all registered thyroid diseases were detected. The nodular goiter prevailed among other thyroid pathologies. The single-nodular goiter incidence was significantly higher than that of multinodular goiter, both for males and females. The incidence of thyroid pathology was significantly dependent on gender, attained age at the time of screening, and hereditary predisposition.
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):56-62
views
Malignant non-hodgkin lymphoma in a patient with a diagnosis of autoimmune thyreoditis
.
Abstract
The article presents data on the observation of primary malignant lymphoma of thyroid diagnosed with autoimmune tireodit held after fine-needle biopsy. The patient was aged 78 years. Analyzed the clinical manifestations and diagnostic features.
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):63-66
views
In memory of Radjab Islambekov
.
Abstract
9 декабря 2011 г. после тяжелой продолжительной болезни скончался Раджаб Капланович Исламбеков – академик Международной академии информатизации при ООН, лауреат Ленинской премии, член-корреспондент Российской академии медицинских наук, заслуженный деятель науки Узбекистана, доктор медицинских наук, профессор. Раджаб Исламбеков родился 31 декабря 1925 г. в Ташкенте. С детства увлекался поэзией, писал стихи.В 1947 г. с отличием окончил Ташкентский медицинский институт. Раджаб Исламбеков – автор более 150 научных трудов, 7 монографий и руководств в области медицины. За разработку новых методов лечения заболеваний щитовидной железы в 1954 г. был удостоен Ленинской премии и золотой медали. Раджаб Исламбеков стоял у истоков профилактики эндемического зоба в СССР, объездил весь Узбекистан, встречался с жителями многих сел и городов, консультировал и лечил тысячи больных, среди которых были руководители и крупные деятели государства, известные ученые и писатели, выдающиеся артисты и деятели искусства, простые труженики.Оптимизм, доброжелательность, великодушие, преданность своему делу – основные качества, которыми был щедро одарен Раджаб Исламбеков. Он останется в нашей памяти как выдающийся ученый, блестящий педагог, обаятельный и доброжелательный человек, оставивший после себя людям большое научное наследие, которое всегда будет востребовано грядущими поколениями.
Clinical and experimental thyroidology. 2011;7(4):67-67
views

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies